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口臭为什么自己闻不到

2025年04月01日 15:07:09
病情描述:

口臭为什么自己闻不到

医生回答(1)
  • 黎凡
    黎凡副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    人无法闻到自己的口臭,主要因人体嗅觉系统存在“嗅觉适应”(长期暴露异味后敏感度下降)、自身呼吸气流方向导致异味未达鼻腔感知阈值,以及口腔湿润环境(唾液、菌群代谢)稀释异味,共同作用使自身难以察觉。

    嗅觉中枢的适应性抑制

    嗅觉中枢对持续存在的异味会产生适应性抑制,将其视为“背景气味”而忽略。成年人因嗅觉系统发育成熟,适应速度更快;长期口腔卫生不佳者(如牙周炎、龋齿患者),口腔异味持续刺激鼻腔,更易出现适应性。儿童嗅觉系统未完全成熟,对异味更敏感,偶尔可察觉自身口臭。

    呼吸气流与鼻腔感知阈值

    呼吸时,口腔异味需经鼻后孔进入鼻腔才能被感知,但自身呼吸时气流多从口腔直接排出,异味分子扩散至鼻腔的量不足。鼻腔结构异常(如鼻炎、鼻中隔偏曲)会阻碍异味到达嗅觉上皮。老年人鼻腔萎缩、黏膜退化,嗅觉感知能力下降,更难察觉自身异味。

    口腔生理环境的稀释作用

    唾液具有清洁和缓冲功能,唾液分泌不足(如干燥综合征、老年人唾液腺功能减退、糖尿病患者高血糖)会降低异味清除,导致异味积累。口腔菌群中厌氧菌过度繁殖产生挥发性硫化物,但自身因口腔湿润环境(如饭后及时漱口者),异味浓度未达感知阈值,或因唾液缓冲作用掩盖异味。

    特殊人群的嗅觉感知差异

    糖尿病患者因唾液减少、口腔黏膜干燥,异味易积累但自身嗅觉适应;长期熬夜、精神压力大的人群,唾液分泌节律紊乱,口腔清洁不足,异味持续存在但自身嗅觉不敏感。儿童鼻腔较窄,黏膜敏感,对异味感知更明显;孕妇因激素变化致唾液分泌减少,可能出现暂时性口臭但自身察觉较少。

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