脑炎脑压高是什么引起的问

脑炎脑压高主要由感染、炎症、血管病变、占位性病变及其他因素引起，这些因素通过引发脑脊液循环障碍、脑组织水肿或颅内空间占据，导致颅内压升高。

感染性脑炎：病毒性（如乙型脑炎病毒、单纯疱疹病毒1型）、细菌性（如脑膜炎球菌、肺炎链球菌）、真菌性（如隐球菌）等感染，病原体侵袭脑实质或脑膜，引发炎症反应，导致脑脊液生成增多、吸收障碍或脑肿胀，颅内压升高。儿童、老年人及免疫功能低下者感染风险更高，需早期抗病毒/抗菌治疗。

非感染性炎症性脑炎：自身免疫性脑炎（如抗NMDA受体脑炎）因免疫系统异常攻击神经组织，引发炎症和水肿；其他炎症性疾病（如多发性硬化急性发作）也可能因炎症导致脑实质水肿或脑脊液循环受阻。女性在自身免疫性脑炎中占比更高，需结合免疫指标检测尽早干预。

脑血管与血管性病变：脑出血（如蛛网膜下腔出血、脑内出血）、脑梗死（缺血性脑卒中）、脑静脉窦血栓形成等，血液积聚或缺血导致脑组织水肿、颅内静脉压升高。有高血压、糖尿病等基础疾病的中老年人需控制血压血糖，预防血管病变。

脑部占位性病变：原发性脑肿瘤（如胶质母细胞瘤）、脑转移瘤、脑脓肿（由感染扩散或创伤引起），病变占据颅内空间，导致脑脊液循环受阻或脑组织受压。长期吸烟、接触化学毒物者可能增加脑肿瘤风险，需定期影像学检查。

其他因素：颅脑损伤（如脑挫裂伤、硬膜下血肿）引发出血或水肿；中毒或代谢性脑病（如铅中毒、肝性脑病）导致脑代谢异常和水肿。婴幼儿颅脑损伤后需紧急评估，避免延误诊治；老年人若出现不明原因颅内压升高，需排除脑转移瘤等慢性病。