产后康复有哪些项目要检查问

产后康复检查通常在产后42天左右进行，核心项目包括盆底功能、子宫复旧、生殖系统伤口愈合及心理状态评估四大类，部分医院会根据情况增加腹直肌分离或营养相关检测。

1. 盆底功能检查：主要评估盆底肌肌力（采用肌力分级量表判断肌力等级及疲劳度）、漏尿或盆腔器官脱垂风险（如通过POP-Q评分或问卷筛查），必要时结合盆底超声或肌电监测评估肌肉收缩协调性。有妊娠并发症（如子痫前期）或多次妊娠史的女性，需增加盆底肌疲劳度及结构完整性检查。

2. 子宫复旧与恶露评估：通过触诊或超声检查子宫大小（产后42天应缩小至孕前水平）、位置是否居中及质地，同时观察恶露的颜色（由鲜红渐变为淡红至白色）、量（日均＜20ml）及气味（无腥臭味）判断恢复情况。高龄产妇或有子宫肌瘤病史的女性，需结合超声排除子宫肌层异常回声或胎盘残留。

3. 生殖系统伤口愈合检查：重点观察外阴、阴道及宫颈的伤口愈合状态，包括裂伤或切开处是否存在红肿、渗液、肉芽增生或愈合不良，必要时进行宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）及人乳头瘤病毒（HPV）检测以排除宫颈病变。糖尿病患者或免疫功能低下者需加强局部消毒及伤口护理监测。

4. 心理状态与综合评估：采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）进行产后抑郁/焦虑筛查，同时评估腹直肌分离程度（仰卧屈膝触诊或超声测量中线间距，＞2指需干预）及腹型肥胖指标（腰围≥85cm需警惕胰岛素抵抗），结合营养摄入情况（每日蛋白质摄入≥1.2g/kg体重）制定个性化康复计划。既往有抑郁史或孕期焦虑的女性，建议增加筛查频次。