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拔牙后眼睛肿了怎么办

2025年04月01日 15:09:08
病情描述:

拔牙后眼睛肿了怎么办

医生回答(1)
  • 龙宝军
    龙宝军副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    拔牙后眼睛肿多因局部炎症扩散、过敏反应或创伤应激引发,多数可通过冷敷、口腔清洁或短期抗炎干预缓解,若持续超24小时或伴随发热、剧痛需就医排查感染或过敏。

    一、局部炎症扩散引发的眼睛肿

    口腔与眼部通过淋巴系统关联,拔牙创感染(如术后口腔卫生不佳、咀嚼硬食刺激创口)易致炎症扩散。表现为眼睑红肿、触痛,口腔内拔牙区域疼痛加剧。建议:24小时内冷敷眼睑(每次15分钟,间隔1小时),每日用生理盐水清洁口腔3次,避免辛辣食物。特殊人群:糖尿病患者需控制血糖(空腹<7.0mmol/L),老年人需家人协助口腔清洁。

    二、过敏反应导致的眼睛肿

    常见于对麻醉剂、抗生素或食物过敏,多在拔牙后数小时至1天内出现。表现为眼睑迅速肿胀、瘙痒,可能伴面部皮疹。处理:立即停用可疑过敏原,冷敷缓解不适。特殊人群:儿童(<12岁)需家长观察,孕妇(妊娠中晚期)需咨询产科医生,肝肾功能不全者选择氯雷他定。

    三、创伤应激性水肿

    拔牙创伤引发的应激反应,眼睑轻微肿胀,无明显疼痛,2-3天内消退。建议:24小时内冷敷眼部,避免低头弯腰,进食温凉流质食物。特殊人群:婴幼儿(<3岁)需家长用干净纱布轻敷,高血压患者(收缩压>160mmHg)控制情绪。

    四、合并基础疾病的眼睛肿

    凝血功能异常(血友病、长期服抗凝药)或免疫功能低下者(长期用激素、免疫抑制剂)易持续肿胀。表现为牙龈渗血、皮肤瘀斑。处理:联系拔牙医生,检查凝血功能(如PT、APTT),避免剧烈运动。特殊人群:长期服阿司匹林患者需提前告知医生,儿童白血病患者需肿瘤科医生指导。

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