下肢乏力原因问

下肢乏力是多系统疾病的常见症状，涉及神经、肌肉、骨骼、代谢、心血管等多方面异常，表现为行走困难、活动耐力下降，多见于中老年人群，也与长期缺乏运动、基础疾病（如糖尿病）或营养不良相关。

一、神经肌肉系统疾病：糖尿病神经病变、重症肌无力是主要病因。糖尿病患者因高血糖损伤周围神经，表现为对称性下肢麻木伴无力；重症肌无力患者则呈晨轻暮重特点，活动后加重。儿童若伴随维生素D缺乏（常见于户外活动少者），可能出现肌肉无力。

二、代谢与内分泌异常：电解质紊乱（钾、钙缺乏）影响肌肉兴奋性，甲状腺功能减退（伴怕冷、体重增加）或亢进（肌肉消耗、心悸）均致乏力。长期节食、慢性肾病患者及老年人需定期监测电解质与甲状腺功能，青少年因生长发育需均衡营养，避免素食导致的营养素缺乏。

三、心血管与呼吸疾病：慢性心衰时活动后气短、下肢水肿；慢性阻塞性肺疾病因缺氧引发持续乏力。高血压、冠心病患者及长期吸烟者风险更高，孕妇若并发妊娠期高血压，也可能出现乏力症状，需及时评估心肺功能。

四、骨科与运动系统问题：腰椎间盘突出压迫神经根致下肢放射性无力；膝关节炎伴疼痛、活动受限；老年女性因绝经后雌激素下降，骨质疏松风险升高，活动后易跌倒引发乏力。久坐人群、运动爱好者需加强腰背肌锻炼，减少高冲击运动。

特殊人群注意事项：老年人群应定期进行骨密度与心肺功能检查，发现乏力及时排查神经、代谢问题；儿童需保证每日1小时户外活动，补充维生素D与蛋白质；孕妇若出现乏力，需监测血压与尿蛋白，警惕妊娠期高血压；长期卧床患者可在医护指导下进行肢体活动，预防肌肉萎缩。