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昏迷清醒昏迷是什么病

2026年02月10日 20:03:34
病情描述:

昏迷清醒昏迷是什么病

医生回答(1)
  • 黎钢
    黎钢主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    昏迷是大脑功能严重受损导致的意识障碍,患者无法被唤醒、对外界刺激无反应,“清醒昏迷”可能指昏迷过程中短暂意识恢复或清醒与昏迷交替,常见于脑损伤、代谢疾病等,需结合病因明确具体情况。

    1.创伤性脑损伤相关昏迷:头部撞击致脑实质损伤或颅内出血,儿童因颅骨较薄、活动量大,易发生脑震荡后短暂昏迷,恢复较快;老年人脑萎缩明显,轻微撞击也可能引发严重脑出血,昏迷持续时间长。预防措施:儿童佩戴头盔,老年人避免剧烈运动。

    2.脑血管疾病昏迷:脑出血(高血压、动脉瘤破裂)或脑梗死(血管堵塞致脑缺血)。高血压患者(尤其中老年男性)血压控制不佳时风险高;女性绝经后雌激素减少,血管脆性增加,需定期监测血压。长期吸烟、高盐饮食会加速动脉硬化,增加昏迷概率。

    3.代谢/中毒性昏迷:低血糖(糖尿病用药过量、节食)、电解质紊乱(低钠血症)、药物中毒(镇静剂过量)。糖尿病患者随身携带糖果预防低血糖;酗酒者因酒精抑制中枢神经,易出现中毒性昏迷,需戒酒并补充维生素B1;肾功能衰竭者需定期透析维持电解质稳定。

    4.特殊人群与心源性昏迷:婴幼儿(<1岁)因气道狭窄,误吸玩具可窒息;新生儿窒息与母亲妊娠并发症相关,需出生后立即评估生命体征。心源性(心律失常、心肌梗死)致脑缺氧,老年人需定期心电图检查,避免剧烈活动引发晕厥。特殊人群预防提示:儿童避免剧烈运动中头部撞击,家庭安装防撞设施;老年人定期体检,控制血压、血糖;糖尿病患者携带急救卡,注明过敏药物;酗酒者戒酒并定期检查肝功能;孕妇(高危妊娠)定期产检,防范子痫前期引发的抽搐性昏迷。

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