周围神经系统疾病都包括哪些问

周围神经系统疾病主要包括脑神经疾病、脊神经疾病、多发性周围神经病变及自主神经病变四大类，涉及神经损伤、炎症、压迫或功能障碍等多种病理过程。

一、脑神经疾病：

脑神经共12对，常见疾病如三叉神经痛（中老年人多见，面部突发电击样剧痛，扳机点触发）、贝尔麻痹（面神经麻痹，表现为口角歪斜、闭眼困难，多与病毒感染相关）、听神经瘤（前庭蜗神经肿瘤，伴听力下降、眩晕，需影像学鉴别）。

二、脊神经疾病：

脊神经支配躯干四肢，常见如坐骨神经痛（腰椎间盘突出压迫所致，下肢放射性疼痛、麻木）、腕管综合征（长期用鼠标人群高发，正中神经受压致拇指、食指麻木刺痛）、尺神经损伤（肘管综合征，小指麻木、爪形手畸形，因肘部反复屈伸导致神经卡压）。

三、多发性周围神经病变：

多神经同时受累，病因多样：糖尿病（长期高血糖致微血管损伤，出现“袜套样”麻木、疼痛）、慢性酒精中毒（营养缺乏和神经毒性，表现为肢体末端对称性感觉异常）、遗传性运动感觉神经病（腓骨肌萎缩症，青少年发病，进行性肌无力、垂足畸形）。

四、自主神经病变：

调节内脏功能，涉及交感/副交感神经，常见如糖尿病自主神经病变（体位性低血压、心率异常、胃肠动力障碍）、帕金森病（交感神经受累致多汗、便秘）。老年糖尿病患者更易出现多系统自主神经功能紊乱，需通过控糖、生活方式调整改善症状。

特殊人群提示：孕妇因激素变化和机械压迫，腕管综合征风险增加；糖尿病患者需严格控糖，避免神经病变进展；长期酗酒者应戒酒并补充B族维生素；中老年人若出现肢体麻木、疼痛，需尽早排查神经病变原因，优先非药物干预如物理治疗，避免盲目用药。