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牙突然出血是怎么回事

2025年04月01日 15:16:39
病情描述:

牙突然出血是怎么回事

医生回答(1)
  • 付兆臣
    付兆臣副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    牙突然出血多因口腔局部问题(如牙龈炎)、刷牙方式不当、全身性疾病或特殊生理状态(如妊娠期)引发。多数情况下为局部口腔问题,但若频繁出血或伴随牙龈肿痛、皮肤瘀斑等症状,需及时就医排查全身因素。

    一、口腔局部疾病

    牙菌斑、牙结石长期堆积,引发牙龈炎或牙周炎,导致牙龈红肿、毛细血管脆性增加,刷牙、咬硬物时易出血。龋齿破损处、智齿周围因食物嵌塞或炎症刺激,也可能引发出血。口腔局部感染未及时控制,可能发展为牙周脓肿,加重出血症状。

    二、刷牙或口腔清洁方式不当

    刷牙力度过大、牙刷毛过硬或角度错误,机械损伤牙龈组织。横刷法会破坏牙龈上皮完整性,而巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗)可减少出血。牙线、牙缝刷使用不当(如用力过猛)也可能损伤牙龈。建议定期更换软毛牙刷,掌握正确清洁方式,减少机械性出血。

    三、全身性疾病影响

    血液系统疾病(如白血病、血小板减少性紫癜)、凝血功能障碍(如血友病)会降低凝血功能,导致自发性牙龈出血。维生素C缺乏(如坏血病)影响血管脆性,引发牙龈脆弱出血。妊娠期女性激素变化使牙龈充血肿胀,对机械刺激更敏感,易出血。糖尿病患者血糖控制不佳时,口腔炎症风险升高,加重牙龈出血。

    四、特殊人群风险

    妊娠期女性:孕期激素水平变化使牙龈对刺激更敏感,建议每日早晚轻柔刷牙,餐后漱口,减少出血频率。

    儿童:乳牙期儿童刷牙不彻底易致牙菌斑堆积,建议家长协助使用含氟牙膏,避免吞咽,减少龋齿及牙龈炎风险。

    老年人:牙周组织萎缩、牙齿松动,口腔卫生维护能力下降,需定期进行口腔洁治,控制牙周病进展。

    慢性病患者:高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病,定期口腔检查,避免因基础病加重口腔问题。

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