急性肩周炎怎么治好问

急性肩周炎治疗以早期干预（发病1-2周内）、缓解疼痛与恢复关节活动度为核心，优先采用非药物干预（休息、冷敷、康复锻炼），必要时短期使用非甾体抗炎药，避免关节粘连。关键是急性期控制炎症，避免过度活动导致病情迁延。

一、非药物干预与家庭护理

急性期以休息为主，避免肩部负重或剧烈活动，防止炎症扩散；

发病48小时内采用冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次）减轻肿胀，覆盖毛巾避免冻伤；

疼痛缓解后（48-72小时）可热敷（温度40-50℃，每次15-20分钟）促进循环；

注意肩部保暖，避免空调直吹或受凉，必要时使用透气护肩保护。

二、药物治疗原则

仅在疼痛剧烈影响休息时短期使用，不超过7天；

常用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），严重胃溃疡、肾功能不全者禁用；

年龄限制：16岁以下儿童需医生评估，孕妇哺乳期妇女慎用；

优先选择外用制剂（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），减少全身副作用。

三、专业康复治疗与运动疗法

急性期疼痛控制后，在无痛范围内进行钟摆运动、爬墙练习，每日2-3次，每次10-15分钟；

物理因子治疗：超声波（急性期后适用）促进局部炎症吸收，每次10-15分钟；

手法松解需由康复师或理疗师操作，避免自行暴力按摩导致损伤；

运动时监测关节活动度，疼痛突然加剧需暂停并就医。

四、特殊人群注意事项

老年人：合并骨质疏松、高血压等，优先外用药物，康复锻炼以温和为主；

孕妇：禁用口服非甾体抗炎药（妊娠晚期禁用），采用物理降温、轻柔按摩和孕期瑜伽；

糖尿病患者：控制血糖稳定，康复训练避免皮肤破损，及时就医调整方案；

儿童：罕见，多因外伤或感染引发，避免成人药物，优先非药物干预。