孕前检查做什么项目问
孕前检查做什么项目
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孕前检查是备孕夫妇评估生育健康风险、保障母婴安全的关键,主要涵盖基础健康、生殖系统、遗传病、内分泌及其他专项检查,具体项目需结合个体情况调整。
基础健康与传染病筛查:需完成血常规(排查贫血、感染)、尿常规(评估肾脏功能)、肝肾功能(筛查肝炎、肾炎等),以及乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病抗体检测,阻断母婴传播风险。乙肝表面抗原阳性者需额外评估病毒载量,特殊人群(如免疫功能低下者)需增加免疫指标检查。
生殖系统检查:女性重点查妇科超声(评估子宫形态、卵巢储备)、宫颈TCT+HPV联合筛查(排除宫颈癌前病变)、白带常规(排查霉菌、滴虫等炎症);男性需做精液常规(分析精子活力、畸形率、数量)。反复流产或不孕者,女性加查输卵管造影,男性补充精子顶体酶活性检测。
遗传病与病原体筛查:夫妻双方染色体核型分析(排查平衡易位等遗传缺陷)、TORCH五项(弓形虫、风疹病毒等感染致畸风险)。有家族遗传病史者(如地中海贫血、耳聋)需加查对应基因,高发地区(如两广)必查地贫基因。
内分泌与代谢评估:必查甲状腺功能(TSH、T3/T4)、空腹血糖(筛查糖尿病)、性激素六项(女性评估卵巢功能)。肥胖或糖尿病家族史者需加查胰岛素抵抗,多囊卵巢综合征患者需补充抗苗勒氏管激素(AMH)检测。
其他专项检查:建议完成心电图(心脏基础评估)、胸部低剂量CT(替代X线排查结核)、口腔检查(龋齿、牙周病需提前治疗)。推荐叶酸代谢基因检测(CC型需增加叶酸剂量),高龄(≥35岁)或高危人群加做无创DNA产前筛查。
特殊人群(如慢性病史、反复流产史者)需在医生指导下增加检查项目,备孕前3-6个月完成筛查,为健康妊娠奠定基础。
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