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老人摔断骨头怎么办

2025年04月01日 15:18:07
病情描述:

老人摔断骨头怎么办

医生回答(1)
  • 高嵩涛
    高嵩涛主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    老人摔断骨头后需立即就医,通过影像学检查明确骨折类型和部位,及时接受专业治疗,以避免并发症并促进恢复。

    一、髋部骨折

    髋部骨折(如股骨颈、股骨粗隆间骨折)是老人常见骨折类型,多因跌倒或骨质疏松导致,常需手术固定(如人工关节置换或内固定术),以减少卧床并发症;合并糖尿病、心脏病等基础疾病者需术前评估全身状况,术后加强血糖管理和深静脉血栓预防。

    二、腕部骨折

    腕部骨折(如桡骨远端骨折)多见于跌倒时手掌撑地,老人常因骨质疏松导致骨折,多数可通过手法复位、石膏或支具固定治疗;需注意固定后肢体血液循环监测,避免因肿胀或固定过紧引发不适,65岁以上老人建议术后复查骨密度,评估骨质疏松程度并进行干预。

    三、椎体压缩性骨折

    椎体压缩性骨折常见于老年人因轻微外力或骨质疏松引发,可采用微创椎体成形术(PVP)或经皮椎体后凸成形术(PKP),术后24-48小时可下床活动,以减少长期卧床风险;合并严重肺部疾病或呼吸系统功能下降者需术前呼吸功能评估,术后早期进行呼吸训练预防肺部感染。

    四、四肢长骨骨折

    四肢长骨(如肱骨、胫骨骨折)若骨折端稳定且无移位,可采用闭合复位、石膏或支具固定,配合制动和康复锻炼;老年患者若基础疾病多或体力差,建议优先选择手术治疗以缩短卧床时间,康复期间需结合营养支持(钙剂、维生素D补充),并在康复师指导下进行渐进式功能锻炼。

    五、特殊人群注意事项

    老年患者普遍存在骨质疏松、基础疾病多等特点,治疗需兼顾骨折愈合与全身状况:高龄(≥80岁)或认知障碍老人骨折后需家属协助监测生命体征,避免因疼痛耐受差延误诊断;合并肾功能不全者需避免使用可能加重肾脏负担的药物,用药需在医生指导下调整方案。

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