脑卒中的主要症状问

脑卒中的主要症状为突然出现的肢体无力或麻木（多单侧）、口角歪斜、言语不清、视物模糊、剧烈头痛伴呕吐、意识障碍等，症状持续不缓解或进展迅速，需立即就医。

一、肢体运动与感觉障碍

多表现为单侧肢体突发无力（如持物不稳、行走时向一侧偏斜），面部下垂（口角向一侧歪斜），单侧肢体麻木或刺痛感，症状可累及上下肢及面部，持续存在且无缓解。老年患者若合并糖尿病，肢体感觉异常可能更明显，需警惕缺血性卒中。

二、言语与认知障碍

包括言语表达困难（词汇混乱、无法完整表达）、理解障碍（听不懂指令或对话）、吞咽困难（饮水呛咳、进食受阻），部分患者伴随短暂记忆丧失、时间/地点定向力障碍，严重时意识模糊或嗜睡。高血压合并卒中的老年患者，认知障碍症状可能与基础病叠加，需综合评估。

三、视觉异常

突发单眼或双眼视力下降、视物重影，视野缺损（如看东西时一侧视野缺失），部分患者可出现眼前发黑（短暂性视力丧失），症状可能短暂出现（短暂性脑缺血发作），但提示脑血管风险。儿童患者若突发视物模糊伴头痛、呕吐，需警惕血管畸形引发的卒中。

四、意识与头痛症状

突发剧烈头痛伴恶心呕吐（尤其出血性卒中），意识障碍（嗜睡、昏睡至昏迷），平衡障碍（行走不稳、向一侧倾倒）或眩晕（天旋地转感）。老年患者合并高血压时，血压骤升可能诱发此类症状，需立即监测血压并排查卒中。

特殊人群提示

儿童脑卒中症状不典型，常见头痛、呕吐、抽搐、肢体活动异常，有血管畸形或凝血功能异常病史者需重点关注；孕期女性因激素变化及血流动力学改变，突发头痛、视力模糊时需警惕子痫前期或卒中；糖尿病患者因血管病变风险高，症状可能更隐匿，建议定期监测血糖及脑血管健康。