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天天失眠怎么治疗方法

2026年02月10日 13:45:48
病情描述:

天天失眠怎么治疗方法

医生回答(1)
  • 孙丕云
    孙丕云副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    天天失眠(慢性失眠)的治疗需结合非药物干预与必要的药物辅助,优先通过规律作息、改善睡眠环境及心理调节等非药物方法,若效果不佳,可在医生指导下短期使用镇静催眠类药物。关键在于明确失眠类型及诱因,针对性干预。

    一、成年人慢性失眠(年龄>18岁,无严重躯体疾病或精神障碍)

    成年人慢性失眠(每周≥3次,持续>3个月)常见于工作压力大、作息紊乱人群。非药物干预:固定每日入睡/起床时间(含周末),睡前1小时避免电子设备及蓝光,减少咖啡因、酒精摄入,卧床后若20分钟未入睡则起身至昏暗环境放松。特殊提示:避免长期依赖药物,合并焦虑抑郁需心理干预。

    二、老年人群失眠(年龄≥65岁)

    老年失眠者因睡眠周期缩短、褪黑素分泌减少易觉醒,诱因多为躯体疾病或药物副作用。非药物干预:日间适度活动(如散步),控制睡前液体摄入,睡前1小时不进食。特殊提示:优先排查降压药、激素类药物副作用,避免苯二氮类药物(易导致跌倒、依赖性),可短期用低剂量褪黑素(需医生评估)。

    三、儿童青少年失眠(年龄6-18岁)

    儿童青少年失眠与学业压力、屏幕依赖、生活习惯紊乱相关。非药物干预:建立固定睡眠日程,睡前1小时远离电子设备,减少睡前运动及兴奋活动,日间保证足够户外活动。特殊提示:6岁以下禁用药物,6-12岁需医生评估后使用非苯二氮类药物,青少年应避免咖啡因(如咖啡、能量饮料)。

    四、特殊生理时期失眠(孕期、更年期女性)

    孕期失眠与激素变化、子宫压迫相关,更年期失眠与雌激素波动、潮热盗汗有关。非药物干预:孕期采用左侧卧睡姿,睡前温水浴;更年期减少辛辣饮食,日间适度晒太阳调节褪黑素。特殊提示:孕期禁用镇静类药物,更年期慎用激素类药物,需医生评估后短期使用褪黑素或低剂量镇静药。

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