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癫痫病发作的急救

2025年04月01日 15:23:54
病情描述:

癫痫病发作的急救

医生回答(1)
  • 陈伟贤
    陈伟贤主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    癫痫发作急救的核心是确保患者安全,避免意外伤害,记录发作时长,若持续超过5分钟或短时间内反复发作,需立即就医。

    一、全面性强直-阵挛发作(大发作)急救

    1.发作时迅速移开周围障碍物,让患者侧卧于平坦地面,解开衣领保持呼吸通畅。

    2.避免强行撬开牙齿或向口腔内塞物品,不可按压肢体防骨折,将头部偏向一侧防呕吐物误吸。

    3.记录发作开始与结束时间,若持续超5分钟或10分钟内再次发作,立即拨打急救电话,途中持续观察呼吸状态。

    二、部分性发作(伴意识障碍)急救

    1.发作表现为局部肢体抽搐、短暂意识模糊,需让患者原地不动,避免碰撞,解开衣领保持舒适体位(如侧卧)。

    2.观察抽搐范围是否扩大,若持续超1分钟或伴随呼吸异常,需警惕进展为全面性发作,及时呼叫急救人员。

    3.发作后让患者休息,待意识完全恢复后送医,排查病因,避免因短暂脑缺氧影响日常生活。

    三、癫痫持续状态急救

    1.单次发作超5分钟或短时间内反复发作且意识未恢复,称为癫痫持续状态,需立即拨打急救电话。

    2.保持患者侧卧位,清理口腔分泌物防误吸,避免强行喂药,观察呼吸频率与节律,等待专业救援。

    3.老年患者或合并基础病者需警惕发作加重基础病,途中配合急救人员提供病史,不可自行服用抗癫痫药物。

    四、特殊人群急救注意事项

    1.儿童:避免强行约束,不向口中塞物,发作后记录细节,低龄首次发作需24小时内就医排查病因。

    2.孕妇:首次发作需排除子痫等并发症,发作时取半卧位减少子宫压迫,告知医生妊娠周期与用药史。

    3.老年患者:优先观察呼吸与意识,避免坠床,无既往史者警惕急性脑血管病,发作后及时排查基础病。

    4.明确病史者:身边人熟悉发作表现,随身携带急救卡,注明常用药物名称(如丙戊酸钠),避免危险环境。

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