腰椎磁共振检查哪些地方问

腰椎磁共振检查主要针对腰椎椎体、椎间盘、椎管内结构、韧带及周围软组织，重点评估这些部位是否存在形态异常、信号改变或病变（如退变、损伤、炎症等）。

一、腰椎椎体及附件：1.椎体的形态、信号特征（通过T1、T2加权像判断骨质完整性）；2.椎体骨质病变（如压缩性骨折、椎体肿瘤、感染性病变或骨质疏松性改变）；3.椎弓根、椎板、棘突等附件结构是否存在骨折或异常信号。特殊人群：老年人因腰椎退变或既往外伤，需重点排查椎体骨折及附件完整性；孕妇若需检查，建议孕中晚期在医生评估必要性后进行，避免不必要的检查。

二、腰椎间盘：1.椎间盘退变程度（纤维环是否破裂、髓核水分流失情况）；2.突出/膨出情况（突出方向、压迫范围，如是否压迫神经根或硬膜囊）；3.突出类型（中央型突出压迫马尾神经，旁中央型、外侧型突出压迫神经根）。生活方式：长期久坐、弯腰负重者易出现椎间盘退变，需关注纤维环完整性；青少年运动员若有腰腿痛，需排查是否存在椎间盘突出风险。

三、腰椎椎管内结构：1.脊髓及马尾神经的形态、信号（是否有水肿、变性或占位性病变）；2.神经根（如L3-L4、L4-L5等节段神经根）是否受压、炎症或损伤；3.椎管狭窄程度（椎管容积、侧隐窝/椎间孔狭窄是否影响神经空间）。特殊人群：腰椎术后患者需关注硬膜外纤维化或瘢痕组织对神经的压迫；糖尿病患者需排查是否存在马尾神经病变风险。

四、腰椎韧带及周围软组织：1.黄韧带（是否肥厚、钙化，是否压迫椎管）；2.棘间/棘上韧带（是否有损伤、炎症或钙化）；3.椎管内外软组织（如硬膜外血肿、脂肪组织异常或椎管内感染）。生活方式：长期弯腰工作者易出现黄韧带肥厚，需检查韧带厚度；腰椎术后患者需关注瘢痕组织与周围韧带粘连情况。