小腿疼是啥病问

小腿疼是临床常见症状，可能由肌肉骨骼劳损、血管病变、神经压迫或炎症反应等多种原因引起，不同病因伴随症状与高危因素存在差异，需结合具体表现进一步判断。

一、肌肉骨骼系统问题。常见原因包括运动损伤（肌肉拉伤、肌腱挫伤）、慢性劳损及肌筋膜炎。表现为局部压痛、活动受限，肌筋膜炎无红肿热痛，损伤常伴局部淤青。高危人群为运动员、体力劳动者及青少年运动爱好者。建议急性期冷敷、休息，恢复期拉伸放松，必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药。

二、血管性疾病。深静脉血栓表现为单侧突发疼痛、肿胀、皮肤温度升高，高危因素为术后、肿瘤或长期卧床者，需紧急就医。静脉曲张多见于长期站立女性，表现为双侧血管迂曲、酸胀感。孕妇因子宫压迫静脉，也易出现下肢血管症状，建议穿医用弹力袜、避免久坐，适度抬高下肢。

三、神经压迫与病变。腰椎间盘突出或坐骨神经受压时，疼痛沿臀部放射至小腿，伴麻木感，久坐、弯腰人群高发。糖尿病患者因神经病变，常出现双侧小腿对称性刺痛、烧灼感。儿童4-12岁出现傍晚小腿肌肉疼痛，无红肿，活动后缓解，可能为生长痛，无需特殊治疗。

四、炎症性疾病。类风湿关节炎（关节晨僵、肿胀，中老年女性多见）、跟腱炎（跟腱处压痛，运动员或突然增加运动强度者风险高）及肌腱炎为常见类型。建议减少关节负重，急性期冷敷，慢性期适度功能锻炼，严重时需专科评估并规范用药。

特殊人群需特别关注：老年人血管弹性下降，深静脉血栓风险增加，出现单侧小腿疼痛时应警惕；青少年运动者若突然疼痛加剧，可能提示肌肉拉伤，需暂停剧烈运动并及时休息；孕期女性因体重增加和激素变化，静脉曲张发生率升高，可在医生指导下进行下肢肌肉训练。任何突发或持续加重的小腿疼痛，若伴随皮肤颜色改变、发热、剧烈肿胀或活动受限，应尽快就医排查严重病因。