膝关节内侧疼怎么回事问

膝关节内侧疼痛多与关节内侧结构损伤或退变相关，常见于中老年人（软骨/半月板退变）、运动人群（韧带/半月板损伤）或长期负重者（骨关节炎），具体病因需结合年龄、活动史及症状特点判断。

一、内侧软骨损伤与退变：软骨因长期负重或反复屈伸关节受损，常见于中老年人及肥胖者，表现为活动时内侧疼痛、上下楼梯加重，伴僵硬感。特殊人群：中老年女性、长期重体力劳动者，肥胖者风险更高。处理：减少深蹲，直腿抬高训练增强肌力，必要时补充氨基葡萄糖（遵医嘱）。

二、内侧半月板损伤：扭转动作（如运动急停变向）易致内侧半月板撕裂，表现为屈膝时内侧疼痛、关节卡顿或弹响，伴肿胀。青少年运动员、篮球/足球爱好者高发。特殊人群：15-35岁运动活跃者，防护不足者风险高。处理：急性期冰敷，避免负重，MRI明确损伤，轻度保守，严重需手术。

三、内侧副韧带损伤：外翻暴力（如侧面撞击）致内侧副韧带受损，表现为内侧疼痛、压痛，关节不稳，行走跛行。青少年运动员及女性风险稍高。特殊人群：运动中防护不足者，接触性运动（足球、滑雪）高发。处理：轻度休息护膝，严重支具固定，必要时手术重建。

四、膝关节骨关节炎（内侧间室）：随年龄增长软骨磨损，内侧间室率先退变，表现为内侧疼痛、活动受限，晚期关节内翻畸形。女性绝经后、肥胖及重体力劳动者风险高。特殊人群：45岁以上女性，BMI＞28者，既往膝关节损伤史者。处理：减重，手杖辅助，理疗改善循环，疼痛时短期用非甾体抗炎药（遵医嘱）。

五、鹅足腱炎/肌腱炎：内侧肌腱反复摩擦或过度使用（如跑步）引发炎症，表现为内侧下方疼痛，屈膝时加重。健身爱好者、跑步者及女性高发。特殊人群：长期运动缺拉伸者，扁平足或高弓足者。处理：减少重复动作，冷敷/热敷，护膝保护，必要时外用消炎镇痛膏（遵医嘱）。