泌尿系感染的常见症状有哪些问

泌尿系感染常见症状包括排尿不适（尿频、尿急、尿痛）、尿液异常（浑浊、血尿、异味）、下腹部不适及全身症状（发热、腰痛等），不同感染类型与人群表现存在差异。

一、下尿路感染（膀胱炎）症状

排尿不适为核心表现，尿频（白天排尿＞8次或夜间＞2次）、尿急（突然强烈尿意无法忍耐）、尿痛（排尿时尿道或膀胱区刺痛），尿液可呈浑浊或带血丝，部分患者伴下腹部膀胱区轻压痛，女性因尿道短（约3-5cm）及性生活后细菌逆行风险高，发生率高于男性。

长期憋尿、久坐或糖尿病患者因尿道黏膜抵抗力下降，更易诱发感染，可通过多饮水、规律排尿降低风险。

二、上尿路感染（肾盂肾炎）症状

除下尿路症状外，伴随突发高热（体温＞38.5℃）、寒战、腰痛（肾区叩击痛明显），部分患者恶心呕吐，尿液检查可见大量脓细胞或肉眼血尿，严重时可引发败血症。

免疫力低下者（如长期使用激素、糖尿病）或尿路梗阻（结石、狭窄）患者，感染易上行至肾脏，需尽早干预以避免肾功能损害。

三、无症状性菌尿症状

患者无明显排尿不适或全身症状，仅尿液培养发现细菌计数＞10^5/ml，常见于老年女性（尿道黏膜萎缩）、长期留置导尿管者或糖尿病患者。

此类情况无需常规抗生素治疗，但需定期监测尿常规及肾功能，避免因无症状忽视导致感染扩散至上尿路。

四、特殊人群症状特点

儿童：表现为哭闹、排尿困难、发热（无明显诱因），婴幼儿可能拒食、呕吐，易被误认为“感冒”，家长需观察排尿习惯，避免低龄儿童自行使用成人药物。

老年人：症状不典型，常以乏力、食欲差、意识模糊为主，需重视尿常规检查，因老年患者免疫力低下，感染易快速进展。

孕妇：子宫压迫膀胱及孕期激素变化使感染风险升高2-3倍，表现为尿频、夜尿增多，需警惕早产或宫内感染，建议孕期定期监测尿培养，优先非药物干预（如多饮水）。