髌骨骨折如何保守治疗问

髌骨骨折保守治疗适用于无移位或轻度移位的骨折，通常采用长腿石膏托固定4~6周，期间需定期复查X线评估愈合情况。

无移位骨折：采用长腿石膏托或支具固定膝关节于伸直位，固定期间避免负重，可在医生指导下进行股四头肌等长收缩训练，预防肌肉萎缩。

轻度移位骨折：先尝试手法复位，复位后需用长腿石膏托固定膝关节于伸直位，若复位失败或不稳定，应考虑手术治疗。

老年骨质疏松患者：固定期间需加强营养支持，补充钙剂和维生素D，同时可适当使用抗骨质疏松药物，预防再次骨折。

儿童患者：由于骨骼愈合能力强，轻度移位骨折可采用手法复位后石膏固定，固定周期通常为3~4周，期间需密切观察肢体血液循环及神经功能。

特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖，避免因感染影响骨折愈合；肥胖患者应提前减重，减少关节负荷，必要时可使用助行器辅助行走。