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小孩儿肾积水怎么治疗

2026年02月11日 17:10:45
病情描述:

小孩儿肾积水怎么治疗

医生回答(1)
  • 黄海
    黄海主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    小孩儿肾积水治疗需根据病因和严重程度决定。生理性肾积水多可自行缓解,病理性需手术或药物干预,定期复查超声监测变化是关键。

    生理性肾积水:多见于新生儿,因膀胱充盈或输尿管轻微狭窄引起,多数在1~2岁内随发育自行消失,无需特殊治疗,仅需每3~6个月超声随访观察。

    病理性肾积水:由尿路梗阻(如输尿管狭窄、后尿道瓣膜)或神经源性膀胱等导致,需手术解除梗阻(如肾盂成形术),部分需药物辅助控制感染(如尿路感染时)。

    无症状积水:若肾盂扩张程度轻(<15mm)且无并发症,可保守观察,每3个月复查超声,监测积水变化趋势。

    严重积水:若肾盂扩张>15mm或合并肾实质变薄,需尽早干预,可能需手术治疗,避免肾功能不可逆损伤。

    特殊人群提示:婴幼儿用药需严格遵医嘱,避免滥用抗生素;术后恢复期应避免剧烈运动,家长需记录排尿情况,发现血尿、发热等异常及时就医。

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