请问怎么判断出,自己有没有腰间盘突出?问
2025年04月01日 16:01:43
病情描述:
请问怎么判断出,自己有没有腰间盘突出?
医生回答(1) 答
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判断是否有腰椎间盘突出,可通过症状(腰腿痛、麻木)、诱发因素(弯腰/久坐后加重)、体征(直腿抬高试验阳性)及影像学检查(MRI/CT)综合判断。
一、典型症状判断:腰臀部疼痛并向下肢放射,伴随麻木或无力,咳嗽/弯腰时加重,卧床休息后缓解,夜间疼痛可能影响睡眠。
二、高危人群自查:长期久坐/弯腰工作者、肥胖者、孕妇或有腰部外伤史者,若出现上述症状需警惕,尤其伴随下肢放射性疼痛时。
三、体征与特殊检查:直腿抬高试验阳性(仰卧抬腿≤70°时疼痛加剧)、股神经牵拉试验阳性(高位椎间盘突出),需结合影像学确认。
四、影像学确诊:MRI是首选,可清晰显示椎间盘突出位置与程度;CT辅助评估钙化或椎管狭窄,需在专业医疗机构完成检查。
特殊人群提示:老年人退变风险高,需注意与骨质疏松性骨折鉴别;孕妇因激素变化和体重增加,症状易被忽视,建议及时就医;儿童罕见,但外伤后突发腰腿痛需排除先天性畸形。
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