腰椎间盘突出，还有骨质增生怎么治疗问

腰椎间盘突出合并骨质增生的治疗需结合症状严重程度与影像学表现，以保守治疗为基础，必要时手术干预。

保守治疗为主：适用于症状较轻、病程较短者。需卧床休息1~2周，避免久坐久站及弯腰负重；采用腰椎牵引、理疗（如中频电疗、超声波）缓解神经压迫；口服非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻疼痛，配合肌肉松弛剂（如乙哌立松）改善肌肉紧张。

康复锻炼：急性期后进行核心肌群训练（如五点支撑、小燕飞），增强腰椎稳定性；避免剧烈运动，选择游泳、快走等低冲击运动。孕妇及老年人需在医生指导下调整锻炼强度。

手术治疗：若保守治疗3个月无效，或出现持续神经压迫症状（如下肢麻木、肌力下降），需考虑手术。常见术式包括椎间孔镜微创手术、椎间盘髓核摘除术及椎体融合术，具体方案由医生根据病情制定。

特殊人群注意事项：糖尿病患者需控制血糖以促进伤口愈合；骨质疏松患者需同时补钙及抗骨质疏松治疗；老年患者手术风险较高，优先选择创伤小的微创治疗。