急性糜烂性胃炎怎么回事问

急性糜烂性胃炎是一种急性胃黏膜病变，通常由应激、药物、酒精或幽门螺杆菌感染引发，表现为胃黏膜多发性糜烂，可能出现呕血或黑便等症状，需及时处理。

应激性急性糜烂性胃炎：由严重创伤、手术、感染等应激状态诱发，短时间内胃黏膜缺血缺氧，前列腺素合成减少，黏膜屏障破坏，需优先处理原发病，必要时用抑酸药物。

药物性急性糜烂性胃炎：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）或糖皮质激素可能损伤胃黏膜，建议饭后服药或换用选择性COX-2抑制剂，需遵医嘱调整用药。

酒精性急性糜烂性胃炎：酒精直接刺激胃黏膜，破坏黏液层，诱发胃酸分泌，需立即戒酒，饮用温水或牛奶保护黏膜，严重时就医。

幽门螺杆菌感染相关急性糜烂性胃炎：细菌毒素破坏黏膜，约80%患者需根除治疗，可采用四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂），治疗后复查。

特殊人群注意：老年人因消化功能弱，感染风险高，需定期检查；孕妇禁用非甾体抗炎药，可用胃黏膜保护剂；儿童避免滥用药物，需及时就医。