胫腓骨骨折，术后57天问

胫腓骨骨折术后57天，处于骨折愈合中期，需重点关注骨折稳定性、骨痂生长及关节功能恢复，此阶段应在保护下逐步增加负重训练，避免过度活动导致内固定松动或骨折延迟愈合。

骨折愈合评估

术后57天通常已完成初步骨痂形成，可通过X线检查评估骨折线模糊程度及骨痂连续性，若骨折线仍清晰或骨痂生长不足，需延长制动时间并加强营养支持。

康复训练要点

-早期活动：在医生指导下进行踝泵运动（勾脚、伸脚）及膝关节屈伸练习，促进血液循环，预防肌肉萎缩。

-负重训练：根据骨痂生长情况，逐步从部分负重过渡到完全负重，避免单腿跳跃或剧烈运动。

疼痛管理

若出现轻微疼痛属正常现象，可通过抬高患肢、冷敷（急性期）或热敷（恢复期）缓解；疼痛持续加重或伴随肿胀、皮肤温度升高，需及时就医排查感染或内固定异常。

营养与生活建议

-饮食：增加钙（如牛奶、豆制品）、蛋白质（如鱼类、鸡蛋）及维生素D摄入，促进骨愈合；避免辛辣刺激食物。

-特殊人群：老年人需注意预防骨质疏松，可在医生指导下补充钙剂；糖尿病患者需严格控制血糖，避免影响伤口愈合。

复查与并发症预防

术后6-8周需复查X线，确认骨折愈合进展；若出现肢体麻木、皮肤苍白或异常肿胀，提示血管神经受压，应立即就诊。