肺结核的自愈问

肺结核极少自愈，多数患者需规范治疗。但免疫力极强、感染量极低的少数人可能在1~2年内自行缓解，形成钙化灶。

免疫力低下者无法自愈：老年、糖尿病、HIV感染者等人群，结核杆菌会持续繁殖，导致肺部空洞、播散至其他器官。

需警惕隐匿性自愈假象：部分患者症状消失后，结核杆菌可能潜伏，免疫力下降时复发，需定期复查。

治疗是唯一有效手段：药物治疗（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等）需6~9个月，不规范治疗易耐药，严重威胁生命。

特殊人群需优先干预：孕妇、儿童、老年人应尽早接受专科评估，避免病情恶化；糖尿病患者需严格控糖，降低复发风险。