耳石症的病因问

耳石症主要因椭圆囊斑上耳石脱落至半规管（如后半规管），头部运动触发位置性眩晕。

特发性耳石症：无明确病因，可能与耳石老化、椭圆囊斑退化相关，多见于中老年人，女性略多，长期熬夜、焦虑者风险较高。

继发性耳石症：由头部外伤、内耳疾病（如梅尼埃病）、中耳炎、耳硬化症或长期卧床导致，可发生于任何年龄，需优先治疗原发病。

高危人群注意：40~60岁人群需避免突然转头，孕妇、高血压患者复位时需监测血压，糖尿病患者注意控制血糖稳定以降低耳石脱落风险。

治疗原则：以耳石复位治疗为主，药物仅辅助缓解眩晕（如倍他司汀），复位后避免剧烈活动1~2周，儿童患者优先非药物干预。