劳累性心绞痛的病因问

劳累性心绞痛主要由冠状动脉供血不足，心肌氧供需失衡引发，常见于中老年人、高血压/糖尿病患者及长期吸烟、肥胖人群。

冠状动脉粥样硬化：动脉壁脂质沉积形成斑块，血管狭窄致血流减少，运动等负荷增加时心肌缺氧。

血管痉挛：少数患者因血管暂时性收缩（如吸烟、情绪波动），引发短暂心肌缺血，多见于年轻女性。

心肌耗氧增加：高血压、甲亢等疾病或高强度运动，使心肌需氧量超过血管供血能力，诱发心绞痛。

特殊人群风险：老年男性因雄激素水平变化、雌激素缺乏女性绝经后血管弹性下降，均增加患病风险。

生活方式干预：戒烟限酒、控制体重、规律运动可改善血管功能；糖尿病患者需严格控糖，避免血糖波动加重缺血。