老年人心房颤怎么治问

老年人心房颤动治疗以控制心室率、预防血栓为主，需结合卒中风险、基础疾病等制定方案。

一、控制心室率：使用β受体阻滞剂或钙通道拮抗剂，维持静息心率60~80次/分，运动后不超过110次/分。

二、节律控制：药物（如胺碘酮）或电复律、导管消融，适用于症状明显或药物控制不佳者，需评估出血风险。

三、抗凝治疗：CHADS-VASc评分≥2分者需长期抗凝，常用华法林或新型口服抗凝药，定期监测INR值。

四、特殊人群注意事项：合并心衰者优先控制心室率，肾功能不全者避免肾毒性药物，高龄老人需评估跌倒风险。

五、生活方式干预：戒烟限酒，低盐饮食，控制体重，规律运动，避免情绪激动，定期复查心电图及凝血功能。