胃里反酸什么原因问

胃里反酸主要因食管下括约肌功能异常、胃酸分泌过多或胃排空延迟，常见于餐后、夜间或体位改变时。

1.生理性反酸：多因暴饮暴食、进食过快、高脂/辛辣食物刺激，或妊娠、肥胖等生理性因素引起，通常短暂且无器质性病变。

2.病理性反酸：如胃食管反流病（GERD）、消化性溃疡、慢性胃炎等疾病导致，伴随烧心、胸骨后不适等症状，需临床干预。

3.药物诱发：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、钙通道阻滞剂等药物可能破坏食管黏膜屏障，诱发反酸。

4.特殊人群注意：老年人因食管蠕动减弱易反流；孕妇激素变化增加反流风险；糖尿病患者可能因自主神经病变影响胃肠动力。

建议调整饮食结构（避免睡前2小时进食）、控制体重、抬高床头，必要时就医明确病因并规范治疗。