乙肝，大三阳问

乙肝大三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性，提示病毒复制活跃，传染性较强，病程通常分为急性（持续6个月内）和慢性（持续6个月以上）。

急性乙肝大三阳：多数患者可自行清除病毒，需定期复查肝功能，注意休息与营养支持，极少数转为慢性。

慢性乙肝大三阳：需定期监测肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏影像学检查，符合抗病毒指征时需规范治疗，常用药物包括核苷（酸）类似物等。

特殊人群管理：孕妇需在孕期监测病毒载量，必要时进行母婴阻断；老年患者需关注合并症及药物耐受性，避免肝毒性药物；儿童需在专业医生指导下治疗，定期评估生长发育。

生活方式建议：避免饮酒及高脂饮食，保持规律作息，适度运动增强免疫力，避免过度劳累加重肝脏负担。

预防措施：接种乙肝疫苗是最有效预防手段，日常生活中避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，减少血液传播风险。