胃萎缩是怎么回事？问

胃萎缩是胃黏膜腺体数量减少、胃壁变薄的病理状态，常伴随胃酸分泌降低、消化功能减弱，可能进展为胃癌前病变。

1.慢性萎缩性胃炎：多由幽门螺杆菌感染、长期不良饮食（如高盐、腌制食品）、胆汁反流等引起，中老年人群高发，尤其A型血者风险较高。需定期复查胃镜监测肠化、异型增生进展。

2.胃体萎缩性胃炎：与自身免疫相关，患者常合并贫血（缺铁性或恶性贫血），血清抗壁细胞抗体阳性，需长期补充维生素B12。

3.胃窦萎缩性胃炎：幽门螺杆菌感染是主要诱因，萎缩范围局限于胃窦部，可通过根除Hp治疗部分逆转。

4.特殊人群注意：糖尿病、高血压患者需更严格控制基础病，避免非甾体抗炎药加重胃黏膜损伤；孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生，优先选择胃黏膜保护剂。

日常建议：规律饮食，减少烟熏/腌制食品摄入，戒烟限酒，保持情绪稳定，定期（1~2年）胃镜复查监测病变进展。