心肌梗死常见并发症问

心肌梗死常见并发症包括心力衰竭、心律失常、心源性休克、心室壁瘤和乳头肌功能不全/断裂。

心力衰竭：心肌梗死后心肌收缩力显著下降，导致肺循环淤血，表现为呼吸困难、水肿等。老年患者因基础疾病多，症状更隐匿，需定期监测心功能指标。

心律失常：室性早搏、室速等常见，可引发心悸、晕厥。糖尿病患者因自主神经病变，心律失常风险更高，需心电图动态监测。

心源性休克：左心室功能严重受损，血压骤降，组织灌注不足。合并冠心病、高血压者风险增加，需紧急血运重建。

心室壁瘤：梗死区心肌变薄膨出，影响心功能。高血压、吸烟患者愈合不良风险高，需影像学随访评估。

乳头肌功能不全/断裂：二尖瓣关闭不全，出现反流性杂音。高龄、女性患者因血管脆性增加，术后并发症风险较高，需超声心动图筛查。

所有并发症均需及时就医，通过药物、介入或手术治疗控制，同时改善生活方式，严格管理基础疾病。