心肌炎原因问

心肌炎主要由病毒感染（如柯萨奇病毒、腺病毒）、自身免疫反应或药物/毒物损伤引起，少数因细菌感染或物理因素诱发。

病毒感染相关心肌炎：柯萨奇病毒B组、腺病毒等是常见诱因，尤其在呼吸道感染后2~4周内，病毒血症可能引发心肌炎症。

自身免疫性心肌炎：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病可通过免疫复合物沉积或T细胞介导损伤心肌，多见于青年女性。

药物/毒物诱发：某些化疗药物（如蒽环类）、抗生素（如大环内酯类）或重金属暴露可能直接损伤心肌细胞，长期用药者需监测心脏指标。

特殊人群注意事项：儿童、青少年感染后需警惕早期症状（如胸痛、心悸）；孕妇因免疫状态改变，感染病毒后心肌炎风险略增；老年患者合并高血压、糖尿病时，症状可能被基础病掩盖，需更密切观察。

非药物干预建议：感染期间充分休息，避免剧烈运动；均衡饮食补充维生素C、辅酶Q10；高危人群接种流感、新冠疫苗降低病毒感染风险。