怎样治疗病毒性肝炎问

病毒性肝炎治疗需结合病因、分期及患者个体情况，以抗病毒治疗为核心，辅以保肝、抗纤维化及对症支持。治疗周期通常为12~48周，需长期监测病毒载量。

慢性乙型肝炎：需长期抗病毒治疗，优先选择强效低耐药药物，如恩替卡韦、替诺福韦等。患者需定期复查肝功能、乙肝五项及HBVDNA，避免自行停药。

慢性丙型肝炎：推荐直接抗病毒药物（DAA），疗程通常为8~12周，治愈率达95%以上。治疗期间需监测血常规及肝肾功能，孕妇及严重肾功能不全者慎用。

酒精性肝炎：立即戒酒，补充维生素B族及高蛋白饮食，必要时使用糖皮质激素短期抗炎。肥胖者需结合运动减重，避免肝毒性药物。

自身免疫性肝炎：以糖皮质激素及免疫抑制剂治疗为主，需定期检测肝功能及免疫指标。合并肝硬化者需预防食管静脉曲张破裂出血，保持情绪稳定。

特殊人群：老年患者需调整药物剂量，避免肝毒性叠加；儿童禁用肝毒性药物，优先非药物干预；孕妇需严格评估治疗风险，哺乳期女性需暂停哺乳。