心脏支架最怕什么？问

心脏支架最怕急性血栓形成、药物抵抗、过度炎症反应、支架内再狭窄及长期忽视健康管理。

急性血栓形成：支架植入后若抗血小板药物未及时足量使用，或血管内皮修复异常，可能在数小时至数天内形成血栓堵塞血管，引发心梗甚至猝死。糖尿病、高龄患者及合并复杂病变者风险更高。

药物抵抗：部分患者对双联抗血小板药物（如阿司匹林+氯吡格雷）反应不佳，导致支架内血栓风险增加。基因检测可辅助筛选高风险人群，必要时调整用药方案。

过度炎症反应：支架作为异物刺激血管内皮细胞，若术后炎症控制不佳，可能延缓血管修复，增加再狭窄风险。高胆固醇、肥胖及吸烟人群需重点防范。

支架内再狭窄：血管内皮过度增生或细胞外基质沉积可引发再狭窄，发生率约10%~20%。糖尿病、高血压及长期血脂控制不佳者风险显著升高。

忽视健康管理：术后未坚持服药、戒烟限酒、低盐低脂饮食及规律运动，会使支架寿命缩短。建议坚持每年复查，保持血压、血糖、血脂达标，降低远期心血管事件风险。