房颤的射频消融术问

房颤的射频消融术是通过导管将射频能量精准作用于心脏异常电活动区域，以恢复窦性心律的微创技术，成功率随技术进步提升至60%~90%，尤其适用于药物控制不佳的阵发性房颤患者。

阵发性房颤患者：症状明显、发作频繁（如每月≥2次）且药物疗效差时，射频消融可作为一线选择，术后维持窦性心律的长期效果优于药物。

持续性房颤患者：消融可尝试恢复窦性心律，但成功率较阵发性略低（约50%~70%），需结合药物或其他辅助治疗，术前需评估心房大小及纤维化程度。

合并基础疾病者：合并心衰、高血压或冠心病患者，消融前需优化基础疾病管理，术后仍需长期抗凝治疗（如华法林或新型口服抗凝药），避免血栓风险。

特殊人群注意：高龄患者需权衡手术耐受性，儿童患者（<18岁）因心脏结构未成熟，优先药物治疗，女性患者术后月经周期变化可能影响疗效，需定期复查。

术后需坚持抗心律失常药物短期过渡，避免剧烈运动1~2周，定期监测心电图及心脏超声，及时调整治疗方案以维持窦律。