菌血症应看什么科问

菌血症应根据病因和严重程度选择科室，如感染性心内膜炎、免疫低下者建议就诊感染科；急性感染伴高热、休克倾向优先急诊科；慢性基础病（糖尿病、肝硬化）患者需到相应专科联合治疗。

感染性心内膜炎或免疫缺陷相关菌血症：此类患者需就诊感染科，医生会通过血培养明确致病菌，评估心脏瓣膜受累情况，必要时联合心脏专科进行综合诊疗。

急性感染伴全身中毒症状：出现高热、寒战、意识模糊等情况时，应立即前往急诊科，通过快速检查（如血常规、降钙素原检测）明确感染源，启动经验性抗感染治疗。

合并基础疾病（糖尿病、肝病等）：糖尿病患者因血糖控制不佳易诱发严重感染，建议先到内分泌科调整血糖，同时转诊至感染科或相关专科；肝硬化患者并发菌血症时，需肝病科与感染科协同治疗，重点关注门静脉高压对感染扩散的影响。

特殊人群注意事项：婴幼儿免疫功能不完善，一旦出现不明原因发热、拒食、嗜睡，应立即前往儿科急诊；老年人因基础病多，症状可能不典型，建议优先到全科医学科或老年科排查，避免延误治疗。