肝部高回声有几种可能问

肝部高回声在超声检查中是常见表现，可能提示肝血管瘤、肝内胆管结石、肝脓肿、肝内钙化灶或肝癌等多种情况，需结合临床综合判断。

肝血管瘤：多为良性血管畸形，超声常表现为边界清晰的高回声结节，呈“快进慢出”增强模式，多数无症状，无需特殊治疗，定期随访即可。

肝内胆管结石：因胆汁淤积或感染形成，结石密度高，超声呈强回声伴后方声影，常伴胆管扩张，需结合CT/MRI明确位置，必要时手术取石或药物排石，糖尿病患者需控制血糖预防感染。

肝脓肿：细菌或真菌感染引发，炎症早期可表现为高回声，随病情进展出现液性暗区，伴发热、腹痛，需抗感染治疗，必要时穿刺引流，长期服药者需警惕药物肝毒性。

肝内钙化灶：多为既往炎症或创伤愈合遗留，超声呈强回声伴声影，边界清晰、无血流信号，无需治疗，定期复查以排除其他病变。

肝癌：肝细胞癌或胆管细胞癌可能表现为高回声病灶，伴边界不清、血流丰富，需结合AFP、增强CT/MRI确诊，乙肝/丙肝患者需定期监测病毒载量，早期可手术或介入治疗。