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鼻咽纤维血管瘤严重吗

2025年04月01日 17:29:38
病情描述:

鼻咽纤维血管瘤严重吗

医生回答(1)
  • 高胜利
    高胜利副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    鼻咽纤维血管瘤的严重程度需结合肿瘤生长范围和症状判断。若局限于鼻咽部,可能仅表现为鼻塞、鼻出血,通过手术可有效控制;若侵犯颅底、眼眶或大血管,可能引发严重出血、神经损伤或眼球突出,需尽早干预。

    按生长范围分类

    1.局限型:仅局限于鼻咽部,主要症状为反复鼻出血、鼻塞,生长缓慢,手术完整切除后预后良好。

    2.扩展型:侵犯鼻腔、鼻窦,可能出现单侧鼻塞、嗅觉减退,需扩大手术范围,术后需密切复查以防复发。

    3.侵袭型:侵犯颅底、眼眶或颈部血管,可导致严重出血、眼球运动障碍、头痛,需多学科协作治疗,部分患者可能需放化疗辅助。

    特殊人群注意事项

    儿童及青少年患者(10~25岁)发病率较高,因肿瘤生长快、血管丰富,易引发贫血和发育异常,需尽早评估手术指征。女性患者罕见,若妊娠期发现需警惕肿瘤充血增大,建议孕前完成治疗。

    治疗原则

    以手术切除为主,术前可通过血管栓塞减少术中出血。药物仅作为辅助,如出血时可使用止血药物,但不可长期依赖。术后需定期复查鼻咽镜,监测复发迹象。

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