肺心病心功能分级问

肺心病心功能分级采用NYHA心功能分级标准，分为Ⅰ~Ⅳ级，通过日常活动能力、症状及运动耐量评估病情严重程度，Ⅰ级日常活动不受限，Ⅳ级静息时即有症状。

Ⅰ级：日常活动无受限

日常活动（如快走、爬楼梯）不引起气短、乏力等症状，患者可正常工作生活，无需特殊限制，但需定期监测心功能变化，避免过度劳累。

Ⅱ级：日常活动轻度受限

快走、爬楼梯等稍剧烈活动时出现气短、乏力，休息后缓解，日常轻体力活动（如散步）可耐受，需避免突然增加活动量，保持规律作息。

Ⅲ级：日常活动明显受限

日常活动（如平地行走）即出现症状，休息后可部分缓解，需减少活动量，避免情绪激动，饮食控制盐分摄入，预防呼吸道感染。

Ⅳ级：静息状态下即有症状

静息时也存在呼吸困难、水肿等症状，日常活动严重受限，需长期居家氧疗，避免感冒及呼吸道刺激，及时就医调整治疗方案。

特殊人群注意事项

老年患者需更频繁监测心率、血压，调整药物剂量；儿童患者需避免剧烈运动，及时接种疫苗预防呼吸道感染；妊娠期女性需加强产检，控制液体摄入，预防心衰急性发作。