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高血压和血糖有关系吗

2025年04月01日 17:34:42
病情描述:

高血压和血糖有关系吗

医生回答(1)
  • 孙宁玲
    孙宁玲主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    高血压和血糖存在密切关联,二者常伴随出现,且相互影响,共同增加心脑血管疾病风险。

    高血压与血糖升高的双向影响:高血压患者中约30%~40%合并糖尿病,高胰岛素血症会引发水钠潴留和血管阻力增加,导致血压升高;而长期高血压会损伤血管内皮,影响胰岛素敏感性,诱发血糖异常。

    不同人群的风险差异:超重/肥胖者(尤其是腹型肥胖)同时患高血压和高血糖的概率显著增加;中老年人群因代谢功能减退,风险更高;糖尿病患者中约70%~80%会发展为高血压,女性绝经后因激素变化,风险也会上升。

    管理策略:控制体重(BMI维持在18.5~23.9)、规律运动(每周≥150分钟中等强度活动)、低盐低脂饮食(每日盐摄入<5克)可同时改善血压和血糖;定期监测血压(建议家庭自测,每周≥3天)和血糖(空腹及餐后2小时)。

    特殊人群注意事项:孕妇(妊娠高血压综合征)需警惕妊娠糖尿病风险,建议孕前控制体重、孕期监测血压和血糖;老年患者用药需避免影响代谢的降压药,优先选择ACEI/ARB类药物;合并肾功能不全者需严格控制盐分和蛋白质摄入。

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