艾滋病肌肉疼特点问

艾滋病肌肉疼多在感染后2～4周急性期或免疫功能低下期出现，常为弥漫性、对称性疼痛，伴乏力、关节不适，无特异性，需结合病毒载量、CD4细胞计数及影像学检查综合判断。

急性期肌肉疼：感染HIV后2～4周左右出现，多为全身肌肉酸痛，无固定压痛点，常伴发热、淋巴结肿大，持续1～3周可自行缓解，此期疼痛与病毒血症、免疫系统激活相关。

慢性期肌肉疼：免疫功能低下时（CD4细胞＜200/μL）出现，疼痛部位多为腰背部、四肢近端，活动后加重，可伴肌酶升高，常见于合并感染、肿瘤或药物副作用，需通过HIV病毒抑制治疗（ART）控制原发病。

特殊人群注意事项：儿童患者需避免使用成人药物，优先非药物干预（如温和按摩、调整姿势）；孕妇需在医生指导下评估用药安全性，哺乳期女性应优先选择配方奶粉喂养；老年患者需警惕合并骨质疏松、关节炎等基础病，建议定期监测肌酸激酶水平。

干预建议：急性期以休息、对症止痛（如对乙酰氨基酚）为主；慢性期需优先控制HIV病毒复制，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），避免长期滥用增加肝肾负担。