高血压患者吃的药问
高血压患者吃的药
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高血压患者需长期服用降压药物,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂等。
钙通道阻滞剂通过扩张血管降低血压,适用于老年高血压患者,可能引起下肢水肿、面部潮红等不良反应。
血管紧张素转换酶抑制剂可改善胰岛素抵抗,对合并糖尿病或蛋白尿的患者有益,但可能导致干咳,双侧肾动脉狭窄者禁用。
血管紧张素受体拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂作用类似,但干咳发生率更低,适用于不耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。
利尿剂通过减少血容量降压,适用于轻中度高血压及合并心力衰竭患者,长期使用需监测电解质,糖尿病、高尿酸血症患者慎用。
β受体阻滞剂适用于合并冠心病、心力衰竭的高血压患者,可能影响心率,支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群用药需谨慎:老年患者应从小剂量开始,避免体位性低血压;妊娠期高血压需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物;肾功能不全患者需定期监测肾功能和电解质。
非药物干预是基础:低盐饮食(每日<5克盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、控制体重、戒烟限酒可辅助降低血压。
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