肝炎的检查怎么做问

肝炎检查需结合病史、症状及肝功能指标，常用检查包括肝功能（ALT、AST、胆红素等）、病毒标志物（乙肝五项、丙肝抗体）、影像学（超声、CT）及肝穿刺活检。

一、基础肝功能检查

通过检测血清ALT、AST等酶学指标及胆红素、白蛋白等，初步判断肝脏损伤程度，异常提示肝细胞受损。

二、病毒性肝炎专项检测

乙肝患者需查乙肝五项（HBsAg、HBsAb等）及HBVDNA定量；丙肝患者检测丙肝抗体及HCVRNA，明确病毒感染类型及复制情况。

三、影像学评估

超声检查是首选，可观察肝脏形态、回声及血流变化；必要时进一步行CT或MRI，排查肝硬化、占位性病变。

四、特殊人群检查建议

儿童及青少年需注意甲肝、戊肝感染风险，优先检测甲肝IgM抗体；孕妇感染乙肝需加强肝功能监测；有肝病史者定期复查HBVDNA或HCVRNA，评估抗病毒治疗效果。

五、肝穿刺活检

适用于不明原因肝损伤或需明确纤维化程度者，通过病理分析判断炎症分级与纤维化分期。

检查前需空腹8~12小时，避免饮酒、剧烈运动；检查后24小时内避免剧烈活动，若出现出血、腹痛等不适及时就医。