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经常心绞痛是怎么回事

2026年02月12日 15:44:56
病情描述:

经常心绞痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 张明宇
    张明宇主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    经常心绞痛是冠状动脉供血不足致心肌缺血缺氧引发的胸部不适症状,表现为胸骨后压榨感、闷痛或紧缩感,反复出现提示心脏血管病变(如冠心病)或其他心脏问题,需及时就医明确病因并评估风险。

    稳定型心绞痛:常因劳累、情绪激动、饱食或寒冷诱发,胸骨后出现压榨感、闷痛,休息或含服硝酸甘油后3-5分钟缓解;多见于中老年人及高血压、高血脂、糖尿病患者,需长期控制危险因素以延缓血管病变。

    不稳定型心绞痛:发作频率增加、程度加重,可在休息或夜间发作,持续时间延长至10分钟以上,含服硝酸甘油缓解效果差;是急性心肌梗死前兆,需立即就医排查,避免延误治疗。

    血管痉挛性心绞痛(变异型):多无明显诱因,夜间或静息时发作,表现为短暂剧烈胸痛,心电图可见ST段抬高;由冠状动脉痉挛引发,寒冷、吸烟、熬夜可能诱发,需用钙通道阻滞剂解除痉挛。

    特殊人群注意事项:女性心绞痛症状常不典型(如肩背、下颌痛或恶心),易被忽视,需提高警惕;糖尿病患者因神经病变可能出现无痛性心肌缺血,需定期监测血糖并结合心电图检查;老年人症状可能不明显,仅表现为乏力、呼吸困难,发作时应立即休息并及时就医。

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