心衰能治愈吗？问

心衰（心力衰竭）目前无法完全治愈，但通过规范治疗和生活方式调整，多数患者可有效控制症状、延缓疾病进展、提高生活质量。

一、射血分数降低型心衰

此类心衰以心脏泵血能力下降为特征，常见于冠心病、高血压性心脏病等。治疗以改善心肌重构、增强心脏收缩力为主，药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等。患者需严格控制血压、血糖，戒烟限酒，避免过度劳累。

二、射血分数保留型心衰

多见于老年女性、高血压、糖尿病患者，心脏收缩功能正常但舒张功能受损。重点治疗基础疾病（如控制高血压、糖尿病），利尿剂可缓解水肿，醛固酮受体拮抗剂改善心脏舒张功能。患者需限制钠盐摄入，适度进行低强度有氧运动（如散步）。

三、急性心衰

多由基础疾病急性加重诱发，表现为突发呼吸困难、端坐呼吸。需立即就医，通过静脉利尿剂、正性肌力药物等稳定病情。恢复期需长期管理，避免诱因（如感染、情绪激动）。

四、特殊人群注意事项

老年患者需警惕药物相互作用，定期监测肾功能；糖尿病患者需严格控制血糖波动；孕妇心衰风险高，需加强产检与多学科协作。所有患者均应定期复查BNP（脑钠肽）、心脏超声等指标，及时调整治疗方案。