重点的鼻窦炎怎么治问

重点鼻窦炎治疗需结合病程、症状及病因，以非药物干预为基础，药物辅助控制感染或过敏，必要时手术干预。

1.急性鼻窦炎（病程＜12周）：以抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）控制细菌感染，配合鼻腔冲洗、黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）缓解症状，儿童需在医生指导下用药，避免自行使用成人药物。

2.慢性鼻窦炎（病程≥12周）：长期规范使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂），合并鼻息肉时可短期口服大环内酯类抗生素；药物治疗无效者，可考虑鼻内镜手术开放鼻窦，术后需定期复查鼻腔护理。

3.过敏性鼻窦炎：需规避过敏原（如尘螨、花粉），口服抗组胺药（如氯雷他定），联合鼻用抗组胺药（如氮卓斯汀鼻喷剂），儿童需选择适合年龄剂型，孕妇慎用口服抗组胺药。

4.真菌性鼻窦炎：手术切除真菌团块，术后长期使用抗真菌药物（如伊曲康唑），糖尿病患者需严格控制血糖，老年患者需注意术后感染风险，定期监测鼻腔菌群。

5.特殊人群（儿童、孕妇、老年人）：儿童优先非药物干预，避免使用成人剂型；孕妇以生理盐水冲洗为主，禁用口服抗生素；老年人需排查基础疾病（如高血压、糖尿病）对治疗的影响，调整用药方案。