勃起不坚是阴虚还是阳虚呢？问

勃起不坚的中医辨证需结合全身症状，不能简单归为阴虚或阳虚。从临床数据看，中青年男性多因肝郁、湿热或心理因素，中老年则可能与肾虚相关，但具体需综合判断。

阴虚型勃起不坚：伴随潮热盗汗、口干舌燥、腰膝酸软、失眠多梦等症状，多因久病伤阴或长期熬夜导致肾阴亏虚，阴不制阳引发虚火，影响宗筋濡养。

阳虚型勃起不坚：常见畏寒肢冷、神疲乏力、夜尿增多、面色苍白等表现，多由先天不足或过食生冷损伤肾阳，阳气虚衰无力推动气血运行至阴茎。

其他常见原因：40岁以上男性若合并高血压、糖尿病，可能因血管病变导致勃起功能下降，需优先排查基础疾病。长期久坐、吸烟酗酒、焦虑抑郁等生活方式因素也会诱发类似症状，需结合心理评估与生活调整。

特殊人群建议：老年人若因肾虚导致症状，可在中医师指导下适当食用山药、核桃等食疗调理；合并基础疾病者需优先控制血压血糖，避免自行服用温补药物加重代谢负担。建议及时到正规医疗机构进行辨证论治，避免盲目用药延误病情。