卵巢上皮性肿瘤怎么治疗问

卵巢上皮性肿瘤的治疗以手术切除为核心，辅以化疗、靶向治疗等综合手段，早期以手术为主，晚期需结合多学科协作制定方案。

早期卵巢上皮性肿瘤：首选全面分期手术，包括全子宫+双附件切除、大网膜切除及盆腔/腹主动脉旁淋巴结取样，术后需根据病理类型（如浆液性癌、黏液性癌等）和分级决定是否辅助化疗，常用方案如卡铂联合紫杉醇。

晚期卵巢上皮性肿瘤：以肿瘤细胞减灭术为基础，尽可能切除肉眼可见病灶，术后需行6-8疗程化疗，常用药物为卡铂+紫杉醇，部分患者可考虑PARP抑制剂维持治疗，需严格评估身体耐受情况。

复发性卵巢上皮性肿瘤：治疗以二线化疗为主，如脂质体阿霉素、拓扑替康等，部分患者可尝试靶向药物（如贝伐珠单抗）或免疫治疗，需结合患者既往治疗史和体能状态调整方案。

特殊人群注意事项：老年患者需评估心肺功能，选择耐受性更高的化疗方案；合并基础疾病（如糖尿病、高血压）者需术前优化控制；生育期女性可在全面评估后考虑保留生育功能的手术方式，但需严格遵循临床指征。