糖尿病肾病的治疗方法是什么问

糖尿病肾病的治疗需综合控制血糖、血压，保护肾功能，延缓进展至终末期肾病。

血糖控制：优先采用二甲双胍（肾功能不全时需调整剂量），联合SGLT-2抑制剂（如达格列净）可减少尿蛋白，降低心衰风险。

血压管理：目标血压<130/80 mmHg，首选ACEI/ARB类药物（如依那普利、氯沙坦），可降低肾小球内压。

血脂调节：他汀类药物（如阿托伐他汀）降低LDL-C，减少动脉粥样硬化风险。

营养干预：低蛋白饮食（0.8-1.0g/kg/日），适量摄入优质蛋白，补充维生素D，控制磷、钾摄入。

特殊人群：老年患者需监测肾功能，避免肾毒性药物；孕妇应严格控糖，优先选择胰岛素；透析患者需个体化饮食调整，避免高钾食物。